使用新冠病毒携带者接触过的人民币，有可能会被传染吗？

要说明这个问题，首先需要对“携带者”有一个了解。

所谓“携带者”，通常指一些慢性感染性疾病，虽然发生感染，体内存在病原体，或者病原体的某种成分，却没有表现出疾病。比如，慢性乙肝病毒携带者，艾滋病病毒携带者。

而在急性感染性疾病，类似情况，更准确地说应该叫“亚临床感染者”，或者“无症状感染者”，是指虽然感染了病原体，却没有表现出疾病发作的症状。

有人会觉得奇怪，既然武汉新冠病毒这么厉害，还会有只感染而不发病的吗？

理论上讲，的确可以存在这种情况。

这是因为，病毒本身并不产生毒素，发病主要是被身体免疫系统识别为外来入侵者发动的炎症反应，疾病的严重程度取决于病毒抗原的免疫原性和免疫反应的激烈程度。

反应越严重，就如同战争中敌我双方的战斗越激烈，战场自然就越惨烈。

相反，如果战斗仅仅是小打小闹，擦枪走火，那么战场就不会惨烈，双方死伤就有限。

在不同病毒，不同个体，感染后的情况存在极大差异，疾病严重程度就不同。

这也是SARS，以及现在武汉新冠肺炎的重症患者需要使用激素来抑制炎症反应的原因。

因此，很多感染性疾病都可以存在“无症状感染者”。

比如，普通感冒，有的人会高烧全身酸痛几天，有的人症状就很轻，甚至没有症状都不知道自己感冒过。

比感冒严重的流感也存在这种情况。

近日来，各地发现，一些人武汉新冠病毒检测阳性，却完全没有疾病症状，属于典型的“无症状感染者”。

一种感染性疾病存在大量轻症患者和“无症状感染者”，这是好现象还是坏事情呢？

这需要一分为二加以分析：

好的方面，存在轻症患者和“无症状感染者”，说明这种疾病重症率低，致死率也就低，危害性也就会低。

但是另一方面，这些人获得诊断的比例就低，在像武汉新冠病毒这样的传染病，这类患者的存在是危险的。

因为，他们症状虽轻甚至没有症状，却一样可以向体外排病毒，也就具有传染性，却得不到隔离。

因而，特别容易造成更大范围的传播。

一种传染病，如果轻症患者和“无症状感染者”比例高，往往容易导致失控。

迄今，人类唯二失控的呼吸道传染病，最大原因就是存在高比例的轻症患者和“无症状感染者”，这就是普通感冒和流感。

武汉新冠病毒疫情发现“无症状感染者”，也可能是疫情控制明显难于当年的非典的一个重要原因。

这类“无症状感染者”传播疾病的途径跟患者一样，主要是呼吸道分泌物飞沫和接触传播。

其中，这类“无症状感染者”所接触的所有物体，都可能具有潜在传播疾病的可能，包括他们接触过的纸币。

传染期无症状感染者接触过的纸币表面可能带有病毒吗？

可以肯定地说，只要是正在向体外排病毒，即处在传染期的患者或者无症状感染者，接触过的物品表面，比如，餐饮用具，手机电脑，阅读的书本，包括接触过的纸币，都有可能带有病毒。

这些物体表面可能存在的病毒主要是呼吸道分泌物经过咳嗽、喷嚏，说话以及呼吸产生的气流，以微小液滴形式，即所谓飞沫，播散到空气中的。

飞沫可以直接被密切接触的人吸入，而造成感染，这就是所谓飞沫传播。

大多数液滴会在短时间内沉降到所在空间物体表面并干燥。如果人的手接触这些表面就可能被污染，被污染的手再接触眼睛和口鼻，就可能将病毒带入呼吸道造成感染，这就是间接接触传播。

另外，近日发现，一些患者粪便中也可能存在病毒，那么，也可能经由粪便造成接触传播，包括通过污染接触过的纸币。

只有冲着纸币咳嗽和喷嚏，上面才会污染病毒吗？

这也是很多人的一个误区。

事实上，即使是正常说话和呼吸，也一样可以产生带病毒的液滴，造成污染和传播。

年的一项研究显示，流感病人正常说话和呼吸呼出气体中病毒密度与喷嚏和咳嗽时没有差别。

因此，只要处在传染期の人接触过的纸币，表面都可能存在病毒污染。

病毒在纸币表面存活时间很短？

有的人说，病毒只有在宿主细胞内才能存活，离开细胞在环境中不能存活，很快死亡。

这又是一个绝大误区，也是造成错误认识的最大误区。

病毒离开宿主细胞不是绝对不能存活，是不能进行自我复制和繁殖。

原因是，病毒没有细胞器结构，就没有进行染色体合成的工厂。

但是，这不意味着病毒在体外环境不能存活。

如果是这样的话，世界上早就没有病毒性传染病了。

事实上，病毒在体外环境也可以存活，尽管不同环境和条件下存活的时间存在很大差异。

不同病毒在不同物体表面可以保持感染能力的存活时间已经经过了大量，发现很多病毒都可以在很多物体干燥表面长时间存活。

以最常见的呼吸道传染病流感来说，在冬季物体表面最大可以存活数小时，有时候可达数天。

而与武汉新冠病毒同为新型冠状病毒的SARS和中东MERS病毒，在物体干燥表面最长可存活时间远远长于流感病毒，通常以天，周，有时候甚至以月计数。

至于病毒在纸币上可以存活的时间，专门的研究倒是不多。

年使用甲流病毒的研究显示，使用病毒培养液接种纸币后，可以回收到具有感染能力活病毒的时间最长达3天。

如果是以更接近实际情况，以存在于呼吸道分泌物（痰液）中的病毒接种到纸币上，可以回收到活病毒的最长时间达到17天。

意味着，被流感患者呼吸道分泌物污染的纸币，在17天内都有可能具有传播病毒造成感染的能力。

如上所述，SARS和中东MERS这两种新冠病毒在干燥物体表面存活的时间几倍于流感病毒。

意味着武汉新冠病毒也可能具有相当长的纸币表面存活的能力。

鉴于武汉新冠病毒表现出来的比SARS和中东MERS病毒强得多的感染扩散能力，意味着它可能具有更长的物体表面存活的时间。

因此，几乎可以肯定，武汉新冠病毒可以通过纸币传播。

“无症状感染者”接触过的纸币也一样。