痿证是神经内科的常见病，是指由于肢体行动迟缓、无力、长期经脉淤堵而引起的肌肉萎缩或瘫痪的疾病。

李俊才医师擅长治疗痿证(包括运动神经元病、小脑萎缩共济失调、进行性肌营养不良、颤症手抖头抖脑鸣等。).他认为中气不足或脾胃虚弱是临床上最常见的，应遵循《内经》中“治痿应独取阳明”的治疗原则，应当灵活运用。

治疗痿证、肌肉萎缩或瘫痪及典型医案——益元健肌方剂

“独取阳明”三说

痿证的形成，《素问·痿论》认为:“阳明为五脏之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，阴阳宗筋之会，会于七街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用。”

李俊才医师认为，虽然上面的文章中涉及了针灸和选穴，但也适用于药物治疗，理解起来有三层含义:一是“取阳明”是治疗痿证的关键。二是“取”并非“补”。三是“独取”并非“只取”。

经典治疗案例

周先生34岁。主要症状为:进行性肢体麻木无力6个月以上。半年前，患者指尖麻木，逐渐升至肘关节。下肢也从脚趾开始，发展到踝关节，麻木加重，伴有捆绑感。肌电图显示上下肢F波异常，双侧胫神经H反射未引出，提示可能存在神经源性肌电图改变和周围神经损害(运动和感觉神经脱髓鞘损害伴轴突损害)。

诊断:症状同上，上肢腕关节、下肢踝关节以下感觉减退；舌红，苔黄腻，脉弦滑。

西医诊断:运动神经元病

中医诊断:痿证(湿热蕴结)。益元健肌方剂用于清热除湿、活血通络。

配方:黄柏12克，苍术12克，炒薏苡仁各30克，厚朴12克，牛膝12克，豨莶草15克，地龙12克，木瓜12克，泽泻12克，全蝎6克，厚朴10克。七剂。

二诊:肢体麻木稍有好转，仍有肢体沉重，大便不畅。舌红，苔腻，脉弦滑。仍用益元健肌方剂，以利湿热，活血化瘀。

第四次诊断后症状明显好转，经巩固治疗后病情稳定。

据:此案特点为饮食肥腻，嗜酒，伤脾胃，运化失调，内生湿热，筋脉郁结，营卫不畅。故用益元健肌方剂加减清热利湿，通络。

未经李俊才医师辨证许可服用上述内容的中草药者，将承担相应后果。如果想了解治疗方法等相关内容，可下方联系。

北京同世堂国医馆就诊须知

需携带患者具体病例及确诊检查报告，面诊为每周六出诊一天，需提前预约（下方联系客服即可预约↓）坐诊医师：李俊才医师，李俊才对于痿证、颤症有丰富的治疗经验，主要治疗：运动神经元病、小脑萎缩、手抖抖动、头鸣、耳鸣，有着很好的治疗效果。

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