在儿科门诊接诊的过程中，经常有家长咨询，说孩子经常鼻出血，也不知道是什么原因引起的，平时应该注意些什么？同时也担心孩子得了什么严重的病，家长往往都很紧张。那么，小爱医生今天就来说说儿童流鼻血的那些事吧。

鼻出血也叫鼻衄，是小儿常见症状，多发生于4~10岁的儿童。有些孩子做检查也都正常，却经常流鼻血；有的孩子在玩耍或上课时突然流鼻血，有的孩子入睡中流鼻血，有的孩子感冒发烧了也会鼻出血，那到底是什么原因呢？

儿童流鼻血常见的原因是什么？

1.鼻腔内的特殊解剖结构。鼻出血90%以上的儿童发生在鼻中隔前下方，这里有一个多血管区，医学上称为鼻腔易出血区，它由鼻腔内的动脉吻合网和静脉血管丛构成，且此区域黏膜较薄，血管在黏膜下，本身容易受到损伤而出血。

2.鼻局部的因素。鼻部由于外伤而出血；孩子的一些不良习惯，如爱抠鼻子，或往鼻腔塞东西，容易损伤鼻黏膜，甚至导致鼻部黏膜溃疡。另外，孩子患有鼻炎、鼻窦炎或感冒，鼻腔会发干发痒，孩子觉得不适，所以手抓、挖鼻孔导致粘膜出血等。

3.全身性疾病。一些全身性疾病也可引起反复大量的鼻出血，如血友病、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、肝脏疾病、营养不良、耳鼻喉科疾病等。

4.环境因素。空气干燥、天气炎热、寒冷、室温过高、气压低等情况，都可能导致孩子鼻出血。

2.如何有效预防孩子鼻出血？

1.当孩子患鼻炎、鼻窦炎时，需要及时治疗，以减轻鼻腔黏膜的充血、肿胀，防止因鼻黏膜毛细血管的扩张而引起的鼻出血。

2.当小儿发热、咳嗽时，可因高温致鼻黏膜充血肿胀及毛细血管扩张，加之咳嗽震动，极易引起鼻出血，所以要及时降温、镇咳。

3.要及时纠正孩子的不良习惯。孩子若爱抠鼻子，家长要注意纠正孩子的不良习惯。孩子因偏食、挑食导致维生素缺乏引起出血的，要逐渐纠正孩子偏食、挑食的习惯，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果。

4.夏季多饮水，室外活动时避免曝晒；冬天室内较干燥，可用加湿器或开窗通风，保持室内一定的湿度，减少或避免鼻出血的发生。

鼻出血紧急的家庭处理方法

1.冷敷法：用冷水或冰水浸泡毛巾，贴敷在孩子前额部、鼻背部、头颈两侧，冷刺激可使血管收缩起到止血目的。

2.压迫法：以拇指和食指紧捏住鼻翼两侧5~10分钟，压迫鼻腔内血管直接止血。

3.填塞法：用消毒棉花团浸少许肾上腺素或麻黄素(没有此药就直接用消毒棉花)塞到出血的鼻腔，压迫血管止血，注意不要塞得过深。

4.贴敷法：对经常鼻出血的孩子可在鼻腔内涂适量石蜡油、薄荷油、金霉素、鱼肝油等来保持鼻腔黏膜湿润，经过以上方法仍不能止血，医院诊治。

温馨提示：当孩子鼻出血时，不要让孩子仰起头，很多家长看到孩子流鼻血了，就让孩子仰起头，这种做法是错误的，也是很危险的。因为这样虽然血不从鼻孔流出，但从后鼻孔倒流到口腔里咽下，而且很容易误吸入气管而发生呛咳、窒息，严重者可危及生命。

另外，孩子如果反复流鼻血，失血过多会也会出现贫血，影响孩子发育，而且也可能是某些疾病的表现，医院行相关检查，排除器质性疾病，针对病因治疗。

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