有这么一群特殊的孩子，他们有的站不直，走不稳，有的听不见，说不出。这并不意味着他们笨，他们只是比别人“慢”了一点。

——慢天使

小儿脑瘫，是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害，主要表现为运动障碍及姿势异常。

一旦确诊脑瘫，患者可能面临着终身残疾的命运。根据世界卫生组织（WHO）的统计，新生儿的脑瘫发生率在2‰—5‰之间，且正呈现上升趋势。我国现有脑瘫患者万，其中0-6岁患儿近万。每年新增脑瘫患儿3-4万，致残率达42%-45%。

脑瘫的致病因素与症状

致病因素

窒息、低体重儿、重症黄疸为脑瘫的三大主要致病因素。很多人以为，随着医学不断发展，脑瘫的发病率应该会减少。而实际上，更多的早产儿、低体重儿因为医学的进步得以存活，加上高龄产妇的增加，我国的脑瘫发病率并没有降低。

脑瘫症状

运动功能和姿势障碍

智力和语言发育障碍

视听觉障碍

牙齿发育障碍

症状程度分类

脑瘫按严重程度分为轻度，中度，重度或无症状；按运动障碍性质分为痉挛型和非痉挛型；按粗大运动功能评估结果分为1-5级；按受影响的肢体部位分为单瘫、偏瘫、双瘫和四肢瘫痪。

脑瘫的病理机制

长期以来，人们始终没有发现脑瘫的有效疗法，通常以对症康复为主，帮助患儿改善运动功能。脑瘫主要是因为大脑受损，进而导致神经元细胞逐渐丧失，在神经元中断的状态下，运动能力发育受到严重影响，部分患儿还存在语言、智力发育不全或者癫痫、听力、视力障碍等症状。

因此，找到能够修复受损神经元的方法，是治疗脑瘫的关键！

然而，神经系统的损伤修复一直是医学界一大难题，神经元细胞甚至一度被认为是不可再生的细胞。

在医学及社会各界的不懈努力下，科学家们发现：干细胞是机体的起源细胞，具有自我复制和多向分化潜能。在一定条件下，能够分化为神经元细胞。多项研究显示，干细胞对于脑外伤、脊髓损伤、共济失调、脑胶质瘤以及脑卒中的改善可以起到明显的作用，这为脑瘫患儿带来了新的希望。

干细胞重塑神经元

当干细胞以一定途径进入人体后，可取代衰老凋亡及受损的神经元细胞，促进小儿脑组织中的神经细胞分化发挥功能，补充缺损的神经元，恢复脑神经的正常生长发育，改善大脑的认知功能障碍。

干细胞能够分泌多种营养因子及细胞因子，可调节细胞生长的微环境，并具有抗炎效应，同时生成类神经元细胞及髓鞘产生细胞，重塑神经回路。

受损神经元有望得到修复！这对脑瘫患儿病症的改善和减轻其残障程度有着至关重要的作用，更为脑性瘫痪小儿进一步康复提供了机会，并且年龄越小，再构成代偿能力越强，改善的可能性就越大。

用于临床研究干预脑瘫的干细胞类型

国内干细胞干预脑瘫研究进展

大量研究证实，干细胞在改善脑瘫症状上具有重要的应用前景，能在一定程度上提升患者的各项运动能力。

01

全球首例干细胞治疗脑瘫诞生于中国，根据《中国生育健康杂志》5年第16卷第4期的记载，医院为一名出生70多天的小儿脑性瘫痪女婴进行了神经干细胞移植手术。

02

年，通过卫计委备案的项目《脐带间充质干细胞/神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的临床研究》正式启动，证明干细胞能不同程度改善患儿在大运动、精细运动以及精神症状等方面，特别是精细运动和行走能力尤为明显。

03

年，细胞移植期刊上发表了一篇研究成果：显示脐带间充质干细胞治疗组患儿的症状改善程度显著优于对照组。

这项临床研究随机选取54名患儿，平均分为两组。治疗组的27人在大约一个月内接受了4次脐带间充质干细胞输注，而对照组的27人输注的是0.9%生理盐水。两组受试者均同时接受基础康复治疗。完成输注治疗后，54名患儿分别在3、6、12、24个月的时候接受随访观察。

临床试验开始时患者统计学数据

粗大运动功能评分改善情况

从综合功能评分分项的结果同样可以得出结论：脐带间充质干细胞治疗组的自理能力、社会适应能力、语言能力、运动能力和认知能力相对于安慰剂对照组有更加明显的改善，并且随着时间的推移有进一步扩大差距的趋势。

以上的临床试验均证明干细胞对脑瘫症状的改善是安全有效的，我们也期待细胞技术的发展，能为更多脑瘫患儿们带来希望，为那些在传统治疗上束手无策的神经系统疾病，开辟出新的路径。